Bursa Rahim Filmi

Rahim Filmi (HSG): Tüpler ve Rahim İçine Detaylı Bir Bakış

Çocuk sahibi olma yolculuğunda doktorunuz sizden rahim filmi, yani HSG çektirmenizi istediğinde, bu ismin yabancılığı ve işlemle ilgili duyduklarınız nedeniyle endişe duymanız çok doğaldır. Ancak HSG, kısırlık araştırmasında altın standart olarak kabul edilen, rahim ve tüpler hakkında paha biçilmez bilgiler sunan, kısa ve basit bir işlemdir. Güncel teknikler sayesinde, eskiden olduğu gibi ağrılı bir prosedür olmaktan çıkmıştır.

Rahim Filmi (HSG) Nedir? Korkulduğu Kadar Zor Bir İşlem Mi?

HSG (Histerosalpingografi), rahim boşluğunun ve rahmin her iki yanından uzanan fallop tüplerinin (yumurta kanallarının) durumunu görüntülemek için kullanılan, ilaçlı bir röntgen filmidir. Bu işlem sayesinde, spermin yumurtaya ulaştığı yol olan tüplerin açık olup olmadığı ve döllenmiş yumurtanın yerleşeceği rahim boşluğunda bir sorun bulunup bulunmadığı net bir şekilde anlaşılır.

Geçmişte kullanılan teknikler ve ilaçlar nedeniyle “ağrılı bir işlem” olarak bilinse de, günümüzde kullanılan suda çözünen modern ilaçlar ve daha ince, hassas aletler sayesinde HSG, çoğu kadın için sadece hafif bir adet sancısı benzeri rahatsızlıkla atlatılan, konforlu bir işlem haline gelmiştir.

Rahim Filmi (HSG) Neden ve Kimlere Çekilir?

HSG, jinekolojide belirli durumların aydınlatılması için istenir:

• Kısırlık (İnfertilite) Araştırması: Bir yıldır korunmasız ilişkiye rağmen gebelik elde edemeyen çiftlerde, altta yatan nedeni anlamak için istenen en temel testlerden biridir. Tüplerdeki olası bir tıkanıklık, gebeliğe engel olan en önemli mekanik sebeplerden biridir.
• Tekrarlayan Gebelik Kayıpları: Art arda yaşanan düşüklerin nedenini araştırırken, rahim içinde gebeliğin tutunmasını engelleyecek yapısal bir sorun (perde/septum, miyom, polip, yapışıklık) olup olmadığını görmek için çekilir.
• Tüp Bebek Tedavisi Öncesi: Tüp bebek tedavisine başlamadan önce rahim boşluğunun normal olduğundan emin olmak ve tüplerde “hidrosalpenks” (tüpün ucunun tıkanarak içinde sıvı birikmesi) adı verilen durumun olup olmadığını saptamak amacıyla istenir. Hidrosalpenks varlığı, tüp bebek başarısını olumsuz etkileyebilir.

Rahim Filmi (HSG) Nasıl Çekilir? Adım Adım İşlem Süreci

HSG çekimi, bir radyoloji ünitesinde, kadın doğum uzmanı ve radyoloji teknisyeni eşliğinde gerçekleştirilir.

1. Zamanlama: İşlem için en uygun zaman, adet kanaması tamamen bittikten sonraki ilk birkaç gündür (genellikle adetin 7-10. günleri arası). Bu dönemde hem hamile olmadığınızdan emin olunur hem de rahim iç zarı en ince olduğu için görüntü kalitesi en iyi seviyededir.
2. Hazırlık: Jinekolojik muayene masasına uzanırsınız. Doktor, rahim ağzını görmek için vajinaya bir spekulum yerleştirir.
3. Kateter Yerleştirme: Rahim ağzı antiseptik bir solüsyonla temizlendikten sonra, ucunda balon olan çok ince ve yumuşak bir kateter rahim ağzından içeriye yerleştirilir.
4. İlaç Verilmesi ve Çekim: Bu kateter aracılığıyla, röntgende parlak beyaz renkte görünen, kontrast madde adı verilen özel bir sıvı yavaşça rahim içine verilir. Sıvı rahmi ve tüpleri doldururken, röntgen cihazı ile karın bölgenizin filmleri çekilir. Doktor, sıvının rahim içindeki dağılımını ve tüplerden geçerek karın boşluğuna yayılıp yayılmadığını ekrandan anlık olarak takip eder.

İşlem Sırasında Ne Hissedilir? HSG Ağrılı Bir İşlem Midir?

Tüm işlem genellikle 5 ila 10 dakika gibi çok kısa bir sürede tamamlanır. İşlem sırasında çoğu kadının hissettiği duygu, rahme sıvı verilirken oluşan, adet sancısına benzer, kısa süreli bir kramptır. Bu his, işlem biter bitmez hızla geçer. Eğer tüplerde bir tıkanıklık varsa, sıvının basıncı nedeniyle bu kramp hissi bir miktar daha belirgin olabilir. İşlemden yaklaşık 1 saat önce alınacak basit bir ağrı kesici, bu rahatsızlık hissini önemli ölçüde azaltacaktır.

İşlem Öncesi Hazırlık ve Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Öncesi: İşlem için aç kalmanız veya özel bir diyet uygulamanız gerekmez. Doktorunuz, enfeksiyon riskine karşı işlem öncesi veya sonrası için size antibiyotik önerebilir.

Sonrası:

• İşlemden sonra günlük hayatınıza hemen dönebilirsiniz.
• Birkaç saat sürebilen hafif kasık ağrısı ve lekelenme tarzı kanama olması normaldir.
• Rahim içine verilen ilacın bir kısmı ve hafif bir kanama, pedinize gelebilir. Bu nedenle yanınızda ped getirmeniz faydalı olur.

Rahim Filmi (HSG) Sonuçları Nasıl Yorumlanır?

Çekim biter bitmez radyoloji uzmanı genellikle ön bir değerlendirme yapar.

• Normal Sonuç: Rahim boşluğunun üçgen şeklinde ve düzgün sınırlı olarak dolması, verilen ilacın her iki tüpten de rahatça geçerek karın boşluğuna dağılmasıdır. Bu, “tüpler açık” anlamına gelir.
• Anormal Sonuç: Rahim içinde görülen dolma defektleri polip veya miyom şüphesi uyandırır. Sıvının tüplerden geçmemesi tıkanıklık, tüplerin sonunda birikip şişmesi ise hidrosalpenks olarak yorumlanır.

HSG’nin Tedavi Edici Etkisi: Rahim Filmi Sonrası Gebelik Şansı Artar Mı?

HSG’nin asıl amacı tanı koymak olsa da, ilginç bir “yan etkisi” vardır. İşlem sırasında basınçla verilen sıvının, tüplerin içindeki küçük mukus tıkaçlarını veya ince yapışıklıkları açarak bir tür “temizlenme” sağladığı düşünülmektedir. Bu nedenle, HSG çekildikten sonraki ilk 3-6 ay içinde, özellikle açıklanamayan kısırlığı olan çiftlerde, doğal yolla gebelik oranlarında hafif bir artış gözlemlenmektedir.

Rahim Filmi (HSG) Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

• Rahim filmi çektirmek için en uygun zaman ne zamandır?
  Adet kanaması bittikten sonraki ilk hafta, henüz yumurtlama gerçekleşmeden önceki dönem en ideal zamandır.
• İşlem sırasında anestezi kullanılır mı?
  HSG, genellikle anestezi gerektirmeyen bir işlemdir. Ancak çok endişeli veya ağrı eşiği düşük hastalarda hafif bir sakinleştirici (sedasyon) altında da yapılabilir.
• HSG’nin riskleri var mıdır?
  HSG son derece güvenli bir işlemdir. En sık görülen risk enfeksiyondur, ancak bu risk işlem öncesi verilen antibiyotiklerle minimuma indirilir. Kullanılan ilaca karşı alerjik reaksiyon riski ise çok nadirdir.
• HSG yerine başka bir test yapılabilir mi?
  Tüplerin durumunu değerlendirmek için laparoskopi (kapalı ameliyat) de bir seçenektir ancak bu daha invaziv bir cerrahi işlemdir. HSG, ilk basamakta tüpleri ve rahmi birlikte değerlendiren en pratik ve en değerli yöntemdir.